常报全媒体讯 6月19日晚7点多，9岁常州女孩欣欣静静地躺着，在市儿童医院医护人员的抚慰下，悲痛的家人和她进行了最后的道别。8点多，欣欣被推进了手术室，捐献了肝脏和双侧肾脏，年幼的她用自己最后的力量挽救了三名重危病人的生命，也让自己的生命以另一种方式延续。
儿童医院重症医学科主任邹国锦介绍，全世界各国移植手术中器官的最大来源都是器官捐献，公民逝世后人体器官捐献有一套非常严格的流程，只有符合所有条件后，死者的器官才能捐献给需要的人延续生命。
市红十字会相关工作人员罗杰介绍，自2011年7月，常州成为器官捐献试点城市以来，共有成功捐献器官32例，去年有8例，今年截至6月有7例。目前，在市红十字会登记成为器官捐献志愿者的共有280人。
欣欣捐献的器官，挽救了3名危重患者
6月10日下午两点多， 家住新北区的欣欣不慎溺入池塘。家长打捞了10分钟才将她救上岸，当时孩子已经没有了心跳呼吸。经过当地医院初步急救，心跳停止约50分钟后才恢复自主心跳，欣欣被一路护送来到市儿童医院重症医学科救治。虽经医护人员近十天的全力抢救，但终因溺水后心跳停止时间太长，造成了脑细胞的不可逆损害，19日下午，专家组现场鉴定孩子已经临床脑死亡。
坚持了数日的欣欣一家听闻孩子脑死亡的噩耗，伤心欲绝。看着花样年华的生命逝去，邹国锦也心情沉重，但这位“摆渡人”同时希望孩子的生命能以另一种方式被延续，在医学的帮助下她能更好地活在别人的生命里。于是邹国锦试着向家属提出器官捐赠的建议，悲痛之余的一家人经过考虑，与红十字会联系后郑重地在的捐献登记表上签下了“同意”二字。
在患者无法救治时劝说其家人捐献器官，并不是一件容易的事情。“作为医生我们很纠结，一方面是可怜的孩子与伤心的家长，另一方面，救治更多的生命是我们的责任，我们也希望能有更多的人获得生存机会。”邹国锦说，脑死亡后虽然能靠人工维持心跳呼吸，但血压开始下降，时间一长器官容易衰竭，会影响移植效果，所以捐献有一定的要求。
经过鉴定，欣欣的肝脏、双侧肾脏均符合捐献的条件。当晚，在儿童医院手术室，医生完成了欣欣一家的心愿，在欣欣生日的前一天，让她的生命以另一种方式得以延续。捐献当晚11点，市一院泌尿外科就立刻展开了肾脏移植手术，欣欣的肾脏挽救了医院两名肾病患者。肝脏则连夜送往南京，救治另外一个生命。
??器官捐献的流程严格，脑死亡是首要评判标准
罗杰介绍，年满18周岁的中国公民只要有“逝世后无偿捐献器官用于救治器官衰竭患者”的意愿，都可以按照相关程序登记注册成为器官捐献志愿者。“但只有在脑死亡的情况下，进行器官移植才有可操作性。”
成为志愿者并不代表逝世后就能成功捐献。“必须是抢救无效的情况下，符合脑死亡标准，并且器官功能完好，无癌症、艾滋病等重大疾病。”罗杰说，有些交通事故患者当场死亡或者脏器受损，就不具备捐献条件。有些虽然受伤严重危在旦夕，但没有脑死亡也不能捐献。
邹国锦解释，人临床死亡几分钟以后，血液完全凝结，器官就不能用于移植了，因此只有在脑死亡的情况下，进行器官移植才有可操作性。“脑死亡的人是勉强依靠呼吸机、药物等人工手段维持心跳呼吸，事实上已无医学挽救的可能。目前，全世界已经有89个国家和地区把脑死亡作为死亡的判定标准。”
市卫计委医政处副处长岳健介绍，通常说来一切反射消失、无自主呼吸、脑电图平坦的状态下保持24小时，患者就属于脑死亡。“脑死亡判定是由专家组来进行，专家组有50人，来自全市各大医院的ICU、脑外科、神经外科。一旦家属签字同意，我们就随机抽取3～5位专家，并避开捐献者所在医院和移植医院。”岳健说，“专家在查看捐献者病历、做各项检查后，首先做出死亡判定，再确认捐献者是否具备捐献条件，可捐的话专家在判定表上签字。如有涉及交通事故、刑事等问题，要交警、公安参与进来，解决后才能进行器官捐献。”
“捐献须父母、成年子女、配偶在内的直系亲属签字同意，缺一不可。要凑齐所有人，并达成一致，这个过程往往是漫长的。”邹国锦说，一旦家属同意，时间非常紧迫，马上要联系红会，并把情况上报市卫计委医政处，开始走严格的捐献流程。
??器官捐献志愿者太少，传统观念是道难跨的槛
都说器官捐献是死者对生者的馈赠，是死者生命“延续”并拯救生者的最佳方法，但作为常州地区唯一一家具备国家认证器官移植资质的医院，市一院深知器官捐献的理念仍未被大众完全接受。市一院泌尿外科副主任范敏介绍，每年在一院等待肾脏移植的患者有500人以上，实际手术量才10%左右，和焦急等待器官移植的患者相比，器官捐献数字杯水车薪。
“对于在世的人而言，你突然让他考虑身后事，决定要不要做器官捐献志愿者，很多人是不能接受的。”罗杰说，中国人对死亡还是比较忌讳，不愿多谈。就算志愿者生前同意捐献成为了志愿者，死后也难过家属那一关。
在国内，生前就成为器官捐献志愿者的人很少，大量器官捐献都是患者去世后，在医院、红会与家属的协商下进行的。“每家医院我们都有2~3名协调员，遇到符合条件的潜在捐献者就会上报给红会，我们再赶到医院一起协调。”罗杰说，被家属拒绝再平常不过，去年就放弃了3例，今年11例里只有7例愿意，家人不想死者走得不完整，这很合乎情理。
罗杰说，曾遇到一个年轻男性符合捐献的所有条件，器官非常健康，但他有7个姐姐，是家中唯一的儿子，刚开口就遭到所有人反对，说不能死无全尸，要带回老家安葬。“还有很多家属对器官捐献不了解，以为是要卖器官，就算解释通了，他们也觉得难以向亲朋好友交代，会有人在背后说闲话。”
家人同意捐献就一定能捐吗？罗杰说，器官捐献是强调无偿的，有的家属开口就是50万，背离了这项公益事业的初衷，市红会和医院只能拒绝并放弃。 赵?煜 钱群华
